דיסמנוריאה – כאבי מחזור

המחזור לא צריך לכאוב. אם המחזור כואב סימן שיש צורך בריפוי. בדרך כלל מדובר בשילוב של ריפוי רגשי – שחרור טראומות ומכאובים שאנו מחזיקות ברחם כמו הפלות, לידות טראומתיות, פגיעות מיניות או יחס שלילי למחזור ולרחם שירשנו בצורה לא מודעת מהמשפחה או מהחברה. יתכן ויש צורך במנוחה או בהתכנסות, צורך שקשה לנו להקשיב לו בגלל דרישות פנימיות וחיצוניות, ולכן אנו זקוקות לכאב שיאפשר לנו "לא לתפקד." ברמה הפיזית יש צורך לבדוק את מיקום הרחם, בגלל שהרחם מכפילה את נפחה במהלך המחזור,  שאנו לא מקשיבות לה בלי הכאב. דימום בריא נמשך כארבעה ימים של דם אדום או ורוד, טרי.

פרוטוקול הוליסטי עבור דיסמנוריאה

    ענת לביא בוגרת קורס גינקוסופיה

הגדרת דיסמנוריאה:

כאבי הבטן התחתונה והאגן בעת הווסת או מספר ימים לפניה, בעיקר כאבים חמורים המשבשים את אורח החיים התקין. דיסמנוריאה מופיעה לעיתים עם מנורגיה- דימום יתר. תסמינים נלווים לדיסמנוריאה כוללים כאבי ראש , בחילות והקאות, שילשול, עייפות כרונית וכאבים באזור הגב התחתון והירכיים. הכאבים נגרמים על ידי שחרור פרוסטגלנדינים מרקמת האנדומטריום, אשר גורמים להתכווצויות של שרירי הרחם.

דיסמנוריאה מתחלקת לשני סוגים:

  1. דיסמנוריאה ראשונית- כאבי וסת עזים בנשים בריאות מעל בחינה אחרת.
  2. דיסמנוריאה שניונית- כאבים באגן, בגב תחתון, בזמן יחסי מין ולאחריו, כתסמין של בעיה גניקולוגית אחרת כמו אנדומטריוזיס – גידול של רקמת אנדומטריום- רקמת רחם שנודדת למקומות אחרים בגוף ומופעלת כאילו היא עדיין במקומה. גורם לרקמה לדמם, והדם שאינו מתנקז גורם לכאבים ולתסמינים נלווים. עוד סיבות אפשריות הן: דלקת באגן, אדנומיוזיס, ציסטות, מיומות ובעיות אנטומיות בתצורת הרחם.

איבחון נעשה על ידי בדיקת אגן או לפרוסקופיה.

שכיחות:

נעה בין 90-40 אחוזים מהנשים, דיסמנוריאה ראשונית נפוצה בעיקר בקרב נערות ונשים צעירות עד גיל 25, בעוד דיסמנוריאה שניונית נפוצה יותר בקרב נשים מגיל 30 ומעלה.

עישון מהווה גורם סיכון. שכיחות נמוכה יותר בקרב נשים לאחר לידה ונשים הנוטלות גלולות למניעת הריון.

טיפול קונבנציונאלי:

  • תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידליות (nsaids)
  • אנטי פרוסטגלנדינים: איבופרופן ( אדקס, אדוויל, ארטופן, נורופן ועוד)

יש לקחת מיד עם תחילת הכאבים ולעיתים יום- יומיים לפני תחילת הוסת המשוער, היות שתרופות אלו חוסמות את ייצור הפרוסטגלנדינים, לקיחתן לאחר הכאב אפקטיבית פחות.

  • גלולות למניעת הריון – מכילות באופן יחסי יותר אסטרוגן מפרוגסטרון ומונעות במרבית המקרים את הכאב. היעדר תהליך הביוץ ודיכוי רקמת האנדומטריום מביאים ליצירה מופחתת של פרוסטגלנדינים.

פרוטוקול הוליסטי

תזונה

  • להוריד גלוטן שמעלה רמות דלקת.
  • הורדת מלחים- כדי להוריד נפיחות ולאפשר תנועה טובה יותר של נוזלים בגוף
  • להימנע או להוריד מהתפריט מוצרים מן החי העשירים בחומצה ארכידונית שהיא הבסיס ליצירת פרוסטגלנדינים.
  • להימנע מסוכרים מזוקקים ומעובדים המעלים רמות דלקת וגורמים לייצור מוגבר של חומצה ארכידונית.
  • להעשיר את התפריט ב:
  • ויטמיןE -מונע סינטוז של פרוסטגלנדינים ומקל על תופעת הדיסמנוריאה: אגוזים, שקדים, ברוקולי, עלים ירוקים, תפו"א , נבט חיטה, אבוקדו, שיבולת שועל.
  • ויטמיני B – חשובים ליצירת פרוסטגלנדינים מפחיתי דלקת. מורידים רמות פרולקטין ועל ידי כך מאזנים מלחים ועוזרים בהפחתת נפיחות.
  • B6 –עוזר ביצירת דופמין שמאזן את מצב הרוח: בננות, עדשים, חומוס, שבולת שועל,(סלמון, חזה עוף) ועובד בסינרגיה עם מגנזיום.
  • B3- דגנים מלאים, קטניות, אגוזים ושקדים.
  • סידן- עוזר במניעת התכווצויות: שומשום, עלים ירוקים, ברוקולי.
  • אבץ- עוזר למניעת נפיחות וכאב- גרעיני דלעת ואיברים פנימיים.
  • מגנזיום- ירקות ירוקים- המגנזיום מצטבר בפיגמנט הירוק של צמחים- , קטניות, אגוזים, שקדים, דגנים מלאים, בננות, שוקולד מריר.
  • לעבור לתחבושות אורגניות או רב פעמיות שאין בהן חומרים מעודדי דלקת.

צמחים:

  • ניתן מחזקי טונוס רחם- סימיסיפוגה, caulophyllum
  • מייצבים הורמונלים- ויטאקס.
  • מייצבים עצביים התומכים במערכת העצבים ומאזנים בין המערכת הסימפטתית למערכת הפרהסימפטתית.
  • אנטי ספזמטיים- המרגיעים התכווצויות רחמיות.

יוגה נשית:

  • תרגול המולה באנדה- נשימה מקרקעית האגן, נשימה של התקרקעות , של הרפיה, של קשב לעצמנו.
  • סדרת בת הים: לשבת עם רגל ימין במעין ישיבה מזרחית ורגל שמאל כפופה ופונה לאחור, מזכיר ישיבה של בת ים. מניחים את כף יד שמאל על מפרק ירך שמאל ולהניע את מפרק הירך מעלה ומטה. מתנתק מהקרקע וחוזר אליה. לסנכרן נשימה לתנועה כפי שנוח- 10 פעמים.

יתרונות: התנוחה מניעה את מפרק הירך, מחממת ומגמישה אותו, מאפשרת זרימת דם ונוזלי מערכת החיסון בצורה טובה יותר. מורידה עומס מהמפרקים ומהעצבים שעוברים באזור. מגמישה את הגב התחתון ואת רקמות החיבור שבו.

  • להושיט את הידיים מעט לפנים ולהשתרש איתן אל הקרקע.

יתרונות– הגמשת מפרקי ירך, עיסוי לבלוטות הלימפה במפשעות, גמישות לגב.

  • להוביל את הידיים ימינה לפיתול, הוא צריך להיות נעים ובשום אופן לא כואב. כדאי לאסוף מולה באנדה בעת הפיתול- להיכנס אליו בנשיפה ולאסוף.

יתרונות– תורם לחיוניות וגמישות עמוד השדרה. משחרר אנדורפינים ומקל על לחץ המופעל על החוליות, בין היתר עצבים המעצבבים את הרחם ואלה האחראים על הרגיעה בגופנו. סוחט את בלוטת האדרנל האחראית על הפרשת הורמוני סטרס ומקל עליה.

  • לחזור עם הידיים למרכז ולהוביל אותן אחורה כך שכל בית החזה נפתח.

יתרונות– הרבה מקום לסרעפת לנשימה מלאה. פותח את מרידיאן הקשור אל הרחם ומקל עליו.

  • לפתוח את הרגל השמאלית הצידה כפופה כמה שצריך כדי לאחוז בה בנוחות, כף הרגל נשלחת לפנחם. משתרשת. היד הימנית באה מעלה ומטה את כל הגוף לכפיפה צדית כך שכל הצד הימני מתארך.

יתרונות– מתיחה מרגיעה את מערכת העצבים , מאפשרת הרפיה לבלוטת האדרנל, מיטיבה עם ניהול משק המים ולכן טובה לנפיחות. מאפשרת נשימה טובה.

  • עמידת שש עם מעגלי אגן לשני הכיוונים. קימור בנשיפה וחזרה למצב נייטרלי בשאיפה. כדאי להוסיף צליל ששש או סססס, או אההה נמוך.

יתרונות– הגמשת עמוד שדרה ואגן. יצירת חיוניות, ריווח בין החוליות המאפשר לעצבים הקשורים אל הרחם ואל המערכת הפרהסימפטית לפעול טוב יותר. השמעת הקול מאפשרת הארכת הנשיפה וסנכרון טוב יותר בין הסרעפות. כמו כן מעוררת את עצב הואגוס הקשור למערכת העצבים הפרהסימפטטית. משחררת אנדורפינים בגוף ומאפשרת ריכוז והתבוננות פנימה.

  • ישיבה על גב כפות הרגליים
  • צוואר הרחם והרחם פונים מטה לאדמה, מאפשרים זרימה וריקון.
  • תנוחת עובר- אפשר עם מגע.
  • ריווח בין החוליות המאפשר לעצבים הקשורים אל הרחם ואל המערכת הפראסימפטית לפעול יותר טוב. התכנסות פנימה והשקטת המוח החושב.
  • בשכיבה על הגב נדנוד על הגב עם חיבוק ברכיים אל הבטן.

יתרונות– עיסוי לגב התחתון והגברת הפעולה של מערכת העצבים הפ"ס. תרומה לחיוניות עמוד השדרה והאגן.

  • תנוחת האישה- כף רגל פונה אל כף רגל.

יתרונות –  מאפשרת רגיעה, איזון הורמונלי ופתיחת מפרקי ירך לזרימה טובה יותר דרכם והפחתת עומס מבלוטות הלימפה.

עבודה רגשית, אנרגטית ובמגע:

  • מפגש שיאפשר לבטא את כל שניתן ורצוי לשחרר החודש יחד עם הדם הזורם, כל מה שמיותר לי בגוף, בנפש, ובנשמה. כתיבה של זה/ דיבור/שריפה באש/ ביטוי של זה בציור/בחימר , בהעמדה של חפצים. מתוך הבנה שהסכמה להתחבר ולגעת במקומות הללו יאפשרו חיבור פנימי לגוף, שיתבטא בזרימה יותר קלה ופחות התנגדות למשמעות של זמן הוסת.
  • הזמנה והזדמנות להתאבל על מה שמת בי כבר, ריקון ופינוי מקום להתחדשות.
  • הזמנה לנוע את זה מתוך מה שהגוף מבקש- תנועה חופשית מתוך הקשבה נקיה ללא שיפוטיות.
  • אם היא מתחברת לעיסוי הייתי משתמשת בעיסוי רקמות עמוק עדין בכדי להקל על הכאב בגב ובבטן התחתונה, הנעה עדינה תוך הקשבה אם זה לא רגיש מדי בגוף. כמו כן עיסוי ראש להרפיה ושיחרור.
  • ברפלקסולוגיה- התמקדות בבלוטות אצטרובל והיפופיזה בבוהן הגדולה שמשחררות הורמונים המשפיעים על המחזור, הרפיית מערכת הנשימה במקלעת השמש בכף הרגל, ומעבר למערכת המין- רחם- בתוספת תמיכה במערכת העיכול שמשפיעה גם על מערכת המין.
  • במגע של פסיכותרפיה גופנית הייתי נמצאת איתה במגע תומך ומכיל, טלטולים רכים ועדינים של עוצמת הרכות, מגע מקרקע, אפשרות ליצירת רחם מחבקת לכל מה שהיא מרגישה, ממש ליצור את זה בחדר בעזרת כריות שמסודרות סביב גופה ושמיכות וחושך.
  • שימוש בקול לפרוק את הכאב, נהימות, צעקות נמוכות מתוך הרחם והנרתיק.
  • בנוסף לתת מקום לזמן למנוחה, להורדת פרופיל ולהסכמה עם מה שיש, תוך הקשבה אמפטית וחומלת.
  • הייתי בודקת גם אמונות ותפישות לגבי נשיות גוף, ומיניות ועושה עם זה עבודת עומק.
  • בדמיון מודרך הייתי נכנסת למקום בו הרגישה מוגנת ובטוחה- מפתחת את זה לפרטי פרטים- ריחות, קולות, מראה, תחושה בגוף,מי/ מה סביבה, ומעגנת את זה בחוויה הגופנית של כאן ועכשיו שיכולה לחזור לשם בכל רגע שתחפוץ.
  • עבודה עם כוחות ומשאבים- מה עוזר לה כשכואב לה, איך יכולה לעזור לעצמה, מקומות של כוח ועוצמה שמכירה מחייה ולהעצים אותם.
  • אנרגטית אם היא מתחברת להזמין נשמות שקרובות אליה או מלאכים או מדריכים שישמרו עליה ויתמכו בה.
  • תכנון של החודש. איך מורידה עומס לקראת ימי הוסת ומאפשרת יותר מנוחה והתכנסות.